preloader

- 05 / 06 / 2020

Geactualiseerde resultaten van de klinische studie MINDACT 

Vorige week presenteerde dr. Fatima Cardoso, borstkankerdeskundige van het Breast International Group (BIG)-netwerk, de geactualiseerde resultaten van de klinische studie MINDACT tijdens de virtuele editie van het congres van de American Society of Clinical Oncology (ASCO), dat werd bijgewoond door 42.750 kankerspecialisten uit 138 landen.​

De eerste resultaten van MINDACT werden in 2016 gepubliceerd in het prestigieuze New England Journal of Medicine. 6693 vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium uit 112 ziekenhuizen uit 9 landen en 7 BIG-onderzoeksgroepen namen aan de studie deel. Uit de resultaten bleek dat tot 46% van de patiënten die vroeger chemotherapie zouden hebben gekregen, deze behandeling en de neveneffecten ervan in de toekomst niet langer zouden hoeven te ondergaan.

Dankzij dit baanbrekende onderzoek, uitgevoerd in nauwe samenwerking met de EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer), kon worden aangetoond dat het gebruik van een geavanceerde diagnostische test om in tumoren van patiënten 70 genen te bestuderen (MammaPrint®), naast de klinische en pathologische informatie die gewoonlijk wordt verzameld, artsen en patiënten zou kunnen helpen om betere beslissingen te nemen over de vraag of chemotherapie na een operatie echt nodig was. 

Nu, bijna 5 jaar later, worden de bevindingen van 2016 nog steeds bevestigd door de geactualiseerde resultaten die door dr. Cardoso zijn gepresenteerd:  er zijn nog steeds sterke aanwijzingen dat MammaPrint® bijzonder nuttige informatie toevoegt aan de gebruikelijke tests om te helpen een beslissing te nemen over de vraag of chemotherapie en de neveneffecten daarvan door veel vrouwen met borstkanker kunnen worden vermeden.

De test bleek vooral nuttig bij het besluitvormingsproces van postmenopauzale vrouwen. Voor hen bood chemotherapie geen extra voordelen wanneer MammaPrint® wees op een laag risico van terugkerende borstkanker, zelfs als de gewoonlijke tests op een hoog risico wezen.  Bij jongere vrouwen kan chemotherapie wel extra voordelen bieden, maar dit moet zorgvuldig tussen arts en patiënt worden besproken.

Een van de belangrijkste uitdagingen bij de behandeling van borstkanker vandaag is een nauwkeurig onderscheid kunnen maken tussen patiënten voor wie wel en geen postoperatieve behandeling vereist is. Samen met het bepalen van de beste soort behandeling voor elke afzonderlijke patiënt en de ontwikkeling van geneesmiddelen gericht op specifieke kenmerken van tumorcellen, is dit het doel van de aanbieding van een behandeling-op-maat of gepersonaliseerde geneeskunde.

Since 2019, gene-expression profiling tests, such as MammaPrint®, door de Belgische ziekteverzekering terugbetaald.

Het is de missie van BIG om manieren te vinden zodat patiënten de behandeling kunnen krijgen die voor hen het meest gepast is. MINDACT kan worden beschouwd als een van de allereerste klinische studies waarin wordt onderzocht hoe geneesmiddelentherapie effectiever – en veiliger – kan worden toegesneden op de individuele behoeften van de borstkankerpatiënt.

MINDACT heeft enorme samenwerkingsinspanningen gevergd en toont aan hoe onze gezamenlijke inspanningen een directe impact hebben op het leven van patiënten. Tegenwoordig is MINDACT een geslaagd voorbeeld van hoe we door grensoverschrijdend en over verschillende disciplines heen samen te werken, betere behandelingen kunnen ontwikkelen – en onnodige behandelingen kunnen elimineren – en de kans op de ontdekking van een remedie vergroten.

Klinische studies zijn erg duur en MINDACT, een volledig academische studie, heeft circa 47 miljoen euro gekost.  De financiering van de studie was ook te danken aan de enorme inspanningen die door alle betrokken partners zijn geleverd om onderwijssubsidies en giften in natura te verkrijgen van veel verschillende bronnen:   het European Commission Framework Programme VI (FP6-LSHC-CT-2004-503426, 'TRANSBIG Network of Excellence'); de Breast Cancer Research Foundation; onderwijssubsidies van Novartis, F. Hoffman La Roche, Sanofi-Aventis, Eli Lilly en Veridex; het U.S. National Cancer Institute; de European Breast Cancer Council-Breast Cancer Working Group (BCWG-toelage voor de MINDACT-biobank); de Jacqueline Seroussi Memorial Foundation (JSMF-toelage in 2006); Prix Mois du Cancer du Sein (toelage in 2004); Susan G. Komen for the Cure (SG05-0922-02); de Belgische Stichting tegen Kanker (SCIE 2005-27); de Nederlandse stichting KWF Kankerbestrijding; de Franse Association Le Cancer du Sein, Parlons-en!; de Brusselse Breast Cancer Walk-Run en de American Women’s Club of Brussels; NIF Trust; Deutsche Krebshilfe; de Grant Simpson Trust en Cancer Research UK. Deze studie is ook gesteund door de Charitable Trust van de EORTC. Volledige genoomanalyse werd in natura aangeboden door Agendia. Zonder al deze steun zou de studie nooit mogelijk zijn geweest.

MINDACT wordt gesponsord en uitgevoerd door de European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) onder de koepel van Breast International Group (BIG), samen met tal van andere partners, zowel uit de academische wereld als uit de privésector, waaronder de belangenvereniging voor borstkankerpatiënten, Europa Donna. Het biotechnologiebedrijf Agendia heeft MammaPrint® ontwikkeld.